السبب الرئيسي لمرض السل هو عدوى بكتيرية تُسمى Mycobacterium tuberculosis. هذه البكتيريا تصيب عادة الرئتين، لكنها يمكن أن تؤثر على أجزاء أخرى من الجسم مثل الكلى أو العظام أو الدماغ. تنتقل العدوى عن طريق الهواء عندما يسعل أو يعطس شخص مصاب بالسل النشط.
السبب أن التعرض للبكتيريا لا يعني بالضرورة الإصابة بالمرض. هناك عوامل تحدد ما إذا كان الشخص سيصاب بالسل أم لا:
- جهاز المناعة: الأشخاص الذين جهازهم المناعي ضعيف (مثل المصابين بالإيدز، أو كبار السن، أو الذين يتلقون علاج مثبط للمناعة) يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسل بعد التعرض للبكتيريا.
- شدة التعرض: كلما زاد الوقت الذي يقضيه الشخص بالقرب من مريض السل النشط، زادت فرصة العدوى.
- حالة الصحة العامة: سوء التغذية أو الأمراض المزمنة مثل السكري تزيد من احتمال تطور المرض بعد التعرض.
- العمر: الأطفال وكبار السن أكثر عرضة لأن جهازهم المناعي غير مكتمل أو ضعيف.
🔹 ملاحظة مهمة: غالبية الأشخاص المصابين ببكتيريا السل لا تظهر عليهم أعراض ويكون لديهم سل كامن، وهو غير معدٍ، لكن يمكن أن يتحول إلى سل نشط لاحقًا إذا ضعف جهاز المناعة.
جدول يوضح الفرق بين السل الكامن والسل النشط بطريقة سهلة وسريعة:
| الخاصية | السل الكامن | السل النشط |
|---|---|---|
| وجود البكتيريا في الجسم | نعم، موجودة لكنها خاملة | نعم، موجودة وتنشط |
| ظهور الأعراض | لا تظهر أعراض | تظهر أعراض مثل السعال المستمر، الحمى، تعرق ليلي، فقدان الوزن |
| العدوى للآخرين | غير معدٍ | معدٍ، يمكن أن ينتقل للآخرين عن طريق الهواء |
| نتائج اختبار الجلد أو الدم | إيجابي | إيجابي |
| الحاجة للعلاج | يُنصح أحيانًا بالعلاج للوقاية | علاج ضروري وفوري بالأدوية المضادة للسل |
| خطورة التحول | يمكن أن يتحول للسل النشط إذا ضعف المناعة | موجود بالفعل، ويحتاج متابعة دقيقة |
🔹 الخلاصة: السل الكامن هو “نائم” وغير معدٍ، بينما السل النشط هو الحالة المرضية الحقيقية والتي تُشكل خطرًا على الشخص ومن حوله.